生活中，维C就如同万能良药一样的存在，可以抗坏血病、美白、抗氧化、抗动脉粥样硬化、调节免疫、预防感冒…… 自从1970年诺贝尔获得者、生物化学家鲍林发表论文认为维生素C可以防治癌症以来，争议的声音也一伴随，但对维生素C与肿瘤关系的研究从未停止过。最近几威医学就纷纷报道了关于维生素C抗癌的相关研究，再次把维生素C推上抗癌“神坛”。 研究者发现造血干细胞中富集抗坏血酸盐(维生素C)，细胞分化程度越高，维生素C含量越低。当维生素C合成酶Gluo被敲除导致维生素C处于低水平时，造血干细胞数量会明显增多，那么白血病的发生风险亦增加。 在动物模型中，当维生素C合成酶Gulo敲除后会明显的促进肿瘤的发生，其期明显变短。而在小鼠发生白血病之前喂食维生素C，可以明显的肿瘤的发生。恢复维生素C摄入可增加白血病小鼠的存活时间，明显起到治疗效果。 Cimmino研究团队发现维生素C可以造血干细胞的增殖，促进细胞的凋亡，血液肿瘤发生。 TET2突变是白血病中常见的基因突变类型，可促进正常细胞向癌细胞的。而维生素C处理TET2-/-小鼠发现，维生素C可以明显造血干细胞的增殖，减少白细胞的水平，白血病的进程。 IDH1突变也是白血病中的常见类型，往往与TET失活相关，造成不良预后。研究者发现维生素C可以显著IDH1突变的细胞增殖。 高剂量维生素C治疗癌症通过I期临床试验检测向脑癌和肺癌病人体内常规注入日均推荐维生素C含量的800-1000倍是具有安全性的，并且可以改变细胞内的Fe代谢，活性氧的产生，致使癌细胞内性的DNA损伤引起癌细胞死亡，达到有效治疗癌症的作用。治疗后患者的期明显延长，肿瘤明显变小。 维生素C可以提高细胞中的活性氧水平(ROS)，癌细胞的有氧糖酵解，有效的杀伤由KRAS和BRAF基因突变导致的结肠癌细胞。 1.大剂量维生素C以其氧化形式脱氢抗坏血酸(DHA)，通过对谷胱甘肽(GSH)等细胞内氧化还原系统的和还原物质的耗竭，导致肿瘤细胞内活性氧簇(ROS)的累积，引发了如DNA损伤、泛素化蛋白酶体的活化进而导致细胞凋亡、坏死等一系列继发性改变。 2.通过影响肿瘤凋亡的相关基因p53，Bcl-2等的表达，干扰肿瘤细胞周期，肿瘤细胞凋亡。 3.与部分化疗药有协同作用，如和三氧化二砷、吉西他滨、茶多酚等。维生素C的氧化形式DHA可降低多柔比星、甲氨蝶呤和顺铂等对白血病和淋巴瘤细胞30%-70%的细胞毒效应。 对维生素C不同给药途径的药物代谢动力学进行研究，发现静注后血浆中的浓度远高于口服给药的浓度。无论口服多大剂量的维生素C，体内血药浓度的峰值都小于0.3mmol/L，而体外试验证明维生素C的浓度超过0.5mmol/L时才会表现出抗肿瘤的活性，因此，口服维生素C无法在体内实现抗肿瘤的目的。 静脉输注维生素C，则可以轻松突破口服时血药浓度的，受试者的血药浓度和输注浓度呈线mmol/L甚至更高。当血浆中维生素C浓度在l mmol/L以上时，才能对大多数肿瘤细胞产生杀伤作用，这一范围浓度被称为药理浓度。 临床试验中发现，接受大剂量静脉注射维生素C治疗的患者普遍耐受性良好，但也存在一定的不良反应，如腹泻和肠胀气是最常见的症状。 大剂量维生素C的研究取得了一定，但是很多研究都是体外基础研究，而临床研究中多数仍属于个案报道和Ⅰ期、Ⅱ期临床研究等较低级别的循证医学研究，缺乏多中心、较大样本量、前瞻性的规范研究。 目前对维生素的抗癌作用及临床应用仍十分有争议，且一些临床数据并不一致，甚至有一些结论提示维生素用于抗癌弊大于利。 BBC曾深度揭露维生素C等抗氧化剂的危害。前不久就有权威肿瘤JCO一项新研究表明，长期、高剂量补充维生素B6和B12，可能会使男性患肺癌的风险增加2-4倍。目前也有不少研究表明维生素D并不能起预防癌症的结论。 面对如此火热的维生素抗癌论，有国内外专家认为维生素用于抗癌需慎重，且并不能当作一个通用的抗癌治疗手段，需与其它一些治疗手段联合使用，且使用过量的维生素，过量使用并不会加大治疗效果。更不能傻傻认为“得了癌症，不治疗只吃蔬菜就可治好”，“维生素C是水溶性的能排出体外，吃多点抗癌效果更佳”等。 7.张婷，饶本强，江波。维生素C在肿瘤治疗中的作用[J].肿瘤代谢与营养电子，2016,3 (3) :135-138. 8.荆晓娟，杜冀晖，贺克俭。维生素C在肿瘤治疗中的作用研究进展。医学综，2010,16(4):554-557. 延伸相关词： 陈小艺被曝姐弟恋,倒追小伙被当保姆,陆贞传奇演员表,人鱼情未了 电视剧,莫小棋三级,保拉的诱惑,李慧珍老公,luciano rivarola,如意剧情介绍电视猫,电视剧当狗爱上猫 |