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2020中医助理医师《中医妇科学》第五单元知识点详解:月经后期

作者:habao 来源:未知 日期:2019-10-20 8:23:11 人气: 标签:妇科知识
导读:【摘要】“月经后期“是中医助理医师中医妇科学第五单元细目三的内容,月经周期错后7天以上,甚至错后3~5个月一行,经期正常者,称为“月经后期”。环球网校小编…

  【摘要】“月经后期“是中医助理医师中医妇科学第五单元细目三的内容,月经周期错后7天以上,甚至错后3~5个月一行,经期正常者,称为“月经后期”。环球网校小编为您整理了“2020中医助理医师《中医妇科学》第五单元知识点详解:月经后期”,请您查阅。

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  月经周期错后7天以上,甚至错后3~5个月一行,经期正常者,称为“月经后期”,亦称“经期错后”“经迟”。

  (1)与早孕的鉴别:育龄期妇女月经过期未来,应首先排除妊娠。早孕者,有早孕反应,妇科检查宫颈着色,子宫体增大,变软,妊娠试验阳性,B超检查可见子宫腔内有孕囊。月经后期者则无上述表现,且以往多由月经失调病史。

  (2)与妊娠期出血病证的鉴别:若以往月经周期正常,月经延后后伴有出血、量色质异于平常时,或伴小腹疼痛者,应注意与胎漏、胎动不安、堕胎、异位妊娠鉴别。

  主要发病机理是精血不足或阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期。常见的分型有肾虚、血虚、血寒、气滞和痰湿。

  先天肾气不足,或不节房事,房劳多产,损伤肾气,肾虚冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  数伤于血,或产多乳众,病后体虚,饮食减少,化源不足,营血衰少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  虚寒:素体阳虚,或久病伤阳,阳虚内寒,脏腑失于温养,生化失期,气虚血少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  实寒:经产之时,感受寒邪,或过服寒凉,寒邪搏于冲任,梦见掉头发血为寒凝,胞脉不畅,血行迟滞,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  (4)气滞:素性抑郁,情志不遂,气不宣达,血为气滞,冲任不畅,气血运行迟滞,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  血寒证虚寒证少淡红清稀延后小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力。小便清长、大便溏薄舌淡苔白沉迟或细弱

  气滞证少或正常暗红或有块延后少腹胀痛,胸胁乳房胀痛、或抑郁舌质正常或红苔薄白或薄黄弦或弦数

  1.患者,女,26岁,已婚。月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是

  2.患者,女,28岁,已婚。月经50天一行,量少、色淡、质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选

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